Alkalische fosfatase iso-enzymen
Bloedonderzoek Alkalische fosfatase iso-enzymen uit serum
Bloedmonster moet worden afgenomen op een lege maag (na ongeveer 12 uur vasten).
Alkalische fosfatase iso-enzymen bloedonderzoek (AF differentiatie)
Wil je weten waar een verhoogde alkalische fosfatase (AF) vandaan komt? Met het alkalische fosfatase iso-enzymen onderzoek (ELPHO) wordt onderscheid gemaakt tussen de verschillende bronnen in het lichaam, zoals lever, botten, darmen en placenta.
Dit bloedonderzoek wordt ingezet wanneer de totale alkalische fosfatase verhoogd is en de oorzaak nog onduidelijk is. Door deze differentiatie kan gerichter worden gezocht naar onderliggende aandoeningen.
Wat meet deze test?
Het onderzoek splitst de totale alkalische fosfatase op in verschillende iso-enzymen:
- Lever (hepatobiliair)
- Bot
- Darm (intestinaal)
- Placenta
Hiermee wordt duidelijk welk orgaan of weefsel verantwoordelijk is voor de verhoogde waarde.
Wanneer is dit onderzoek zinvol?
Dit onderzoek wordt aanbevolen bij:
Verhoogde alkalische fosfatase zonder duidelijke oorzaak
Verdenking op lever- of galwegproblemen
Mogelijke botafwijkingen of verhoogde botactiviteit
Onduidelijke klachten waarbij differentiatie nodig is
Betekenis van afwijkende waarden
Verhoogd intestinaal (darm) iso-enzym
Kan voorkomen bij:
Bloedgroep B of 0 (vooral na de maaltijd)
Chronische hemodialyse
Ontstekingsziekten van de dunne darm
Verhoogd lever-iso-enzym
Kan wijzen op:
Lever- of galwegaandoeningen
Cholestase (galstuwing)
Verhoogd bot-iso-enzym
Wordt gezien bij verhoogde botactiviteit, zoals:
- Groeifasen
- Fracturen (herstelproces)
- Hyperparathyreoïdie
- Osteomalacie of rachitis
- Botmetastasen of bottumoren
- Myeloom
- Ziekte van Paget
- Verhoogd placenta-iso-enzym
Komt voor bij:
- Zwangerschap
- In zeldzame gevallen bij PLAP
Dit onderzoek wordt meestal pas uitgevoerd na een verhoogde totale alkalische fosfatase (AF)
Bloedafname dient nuchter (±12 uur) plaats te vinden
Analyse vindt plaats via elektroforese (ELPHO)
Het onderzoek wordt 1 keer per week uitgevoerd
Aanvullend onderzoek
Voor een compleet beeld adviseren wij aanvullende bepalingen:
- Calcium
- Fosfaat
- Parathormoon (PTH)
- Vitamine D
Als er iets afwijkends wordt gevonden dat mogelijk directe medische opvolging vereist, word je altijd eerst gebeld door een arts of medisch deskundige.
Bloedafname is mogelijk op meer dan 1000 locaties in Nederland.
- - AF botfractie
- - AF leverfractie (darm, lever, gal)
- - AF intestinaal
- - AF placentair
Wanneer het niveau van alkaline fosfatase niet binnen de normale referenteiewaarden ligt, is het mogelijk dat dit veroorzaakt wordt door
- leverziekten
- botziekten
- tumoren
- zwangerschap
- bepaalde medicijnen
Deze differentiatie van een verhoogde alkalische fosfatase test wordt gedaan bij een onduidelijk klinisch beeld
gebruikte methode ELPHO
1. Bot AF iso-enzym is verhoogd bij:
Groeifasen, osteomyelitis, hyperparathyreïdie, fractuur, osteomalacie, rachitis, botmetastasen, osteosarcoom, myeloom,
2. Lever AF iso-enzym verhoogt:
Kan duiden op een hepatocellulaire aandoening, een ziekte van de cellen van de lever zelf. Dit kan diverse oorzaken hebben.
3. Intestinaal verhoogd AF-iso-enzym: bij Bloedgroep B en 0, nierdialyse, onstekingsziekten van de dunne darmziekten, cholestase (een aandoening waarbij gal niet vanaf de lever uitgescheiden kan worden in het duodenum. Hierdoor treedt galstuwing op).
4. Placenta AF iso-enzym verhoogt: Human Placental Alkaline Phosphatase (hPLAP) is de biomarker die het vaakst verhoogd is bij zaadbalkanker.
Rokers kunnen gemakkelijk een verhoogd niveau hebben.
Deze bloedafname dient na 12 uur nuchter te zijn geweest te geschieden
Voor deze test dient u nuchter te zijn
Methode ELPHO: Elektroforese
Wordt 1 x per week uitgevoerd op het lab, uitslag kan dus wat langer duren.
300326EG
