Mirtazepine controle voor psychiaters
Mirtazapine (Spiegelbepaling)
0,50 ml serum, zonder scheidingsgel (zwarte dop)
Deze test, bekend als een spiegelbepaling of medicijnspiegeltest voor mirtazapine (met synoniem Remergil), wordt in de psychiatrie gebruikt om de concentratie van mirtazapine in het bloed te meten. Mirtazapine is een antidepressivum dat wordt gebruikt voor de behandeling van depressieve stoornissen. De concentratie van het medicijn in het bloed, ook wel de plasmaconcentratie genoemd, kan helpen bij het bepalen of de dosering van het medicijn effectief en veilig is voor de patiënt.
Synoniemen: Remergil
Categorieën: Antidepressiva, Medicijnspiegels
Bloedafname direct voor de volgende medicijninname
therapeutisch 30 - 80 µg/l
toxisch > 160 µg/l
Verhouding Metaboliet/Mirtazapine 0,2 - 1,2
Methode LCMS: Vloeistofchromatografie-massaspectrometrie
Opmerking
Bepaald wordt ook de metaboliet Desmethylmirtazapine
Therapiecontrole en -observatie van Mirtazapine
De belangrijkste toepassingen van deze test voor psychiaters zijn:
Therapiecontrole: Door de concentratie van mirtazapine in het bloed te monitoren, kunnen psychiaters bepalen of de huidige dosis effectief is voor de behandeling van de depressieve symptomen van de patiënt. Als de concentratie binnen het therapeutische bereik valt (30 - 80 µg/l), suggereert dit dat de dosis waarschijnlijk effectief is. Een concentratie buiten dit bereik kan wijzen op de noodzaak om de dosering aan te passen.
Voorkomen van toxiciteit: Als de concentratie van mirtazapine in het bloed hoger is dan het toxische niveau (> 160 µg/l), kan dit duiden op een risico op bijwerkingen of toxiciteit. Psychiaters kunnen dan de dosis verlagen om het risico op schadelijke effecten te verminderen.
Bepaling van medicatienaleving: De test kan ook helpen bij het beoordelen of patiënten hun medicatie zoals voorgeschreven innemen. Als de concentratie van mirtazapine lager is dan verwacht, kan dit wijzen op een probleem met de naleving van de medicatie.
Personalisatie van de behandeling: De farmacokinetiek van mirtazapine kan variëren tussen individuen door genetische verschillen, interacties met andere medicijnen, en leeftijd- of gezondheidsgerelateerde factoren. Door de mirtazapinespiegel te meten, kunnen psychiaters de behandeling meer op maat maken voor de individuele behoeften en omstandigheden van de patiënt.
Interpretatie van bijwerkingen: Bij patiënten die bijwerkingen ervaren, kan het meten van de mirtazapinespiegel nuttig zijn om te beoordelen of deze bijwerkingen verband houden met te hoge concentraties van het medicijn.
Samenvattend biedt de mirtazapinespiegeltest waardevolle informatie die psychiaters kunnen gebruiken om de behandeling van depressie te optimaliseren, bijwerkingen te minimaliseren en de algemene zorg voor hun patiënten te verbeteren.
