kwik in bloed kwikvergiftiging?
Kwik uit EDTA volbloed + Serum (code HGE) tbv testen van kwik uit b.v. amalgaanvullingen.
of voor kwik toxologie door arbeid)
Quecksilber Arbeits- & Umweltmedizin Elemente Toxikologie
2022: Vanuit de Medical Value Groep van Limbach is aangegeven dat kwik intracelluliar geen toegevoegde waarde heeft en dat kwik in volbloed EDTA voldoende is.
Derhalve wordt kwik intracellulair HGIZ niet meer aangeboden.
Kwik in bloed
De test meet de hoeveelheid kwik in bloed . Het lichaam heeft geen kwik nodig en de hoeveelheid in bloed of urine is laag. Kwik komt in heel lage hoeveelheden voor in onze leefomgeving en we nemen het op door inademing, via de huid of met het eten van bijvoorbeeld vis, dat relatief veel zware metalen bevat waaronder kwik.
Normaal gesproken is de kwikopname uit de omgeving zo gering dat het niet tot schade voor de gezondheid leidt. Acute (kort, grote hoeveelheid) of chronische (langdurig, lage hoeveelheid) blootstelling aan kwik kan echter leiden tot een kwikvergiftiging en ernstige gezondheidsproblemen.
Klachten bij een acute vergiftiging zijn:
- brandend gevoel in mond en longen
- hoesten, problemen met ademhalen en zwaar gevoel op de borst
- minder plassen
- misselijkheid, overgeven en diarree
- versnelde hartslag
Klachten bij een chronische vergiftiging zijn:
- nierproblemen
- problemen met horen, proeven en ruiken
- slecht zicht, of tunnelvisie
- tintelen of trillen van armen en benen
- problemen met lopen
- geïrriteerdheid
Mensen die vanwege hun werk in aanraking komen met kwik dienen regelmatig te worden onderzocht.
Wat betekent de uitslag?
De uitslag is goed als deze lager dan 10 nmol/l is. Deze referentiemarge heeft betrekking op een visconsumptie tot driemaal
per maand. Criteria voor de beoordeling van de gezondheid op het werk
worden alleen gepubliceerd voor urine als monstermateriaal
Normaal
Een normale kwikwaarde betekent dat iemand, in ieder geval tijdens de periode van testen, niet blootgesteld geweest is aan teveel kwik.
Verhoogd
Een verhoogde kwikwaarde betekent dat iemand blootgesteld geweest is aan te veel kwik. Aan de hoogte is echter niet te zien aan hoeveel kwik iemand blootgesteld geweest is. Een acute kwikvergiftiging wordt behandeld door de patiënt veel water te laten drinken en te laten braken of de maag leeg te pompen.
Verlaagd
Een verlaagde kwikconcentratie is geen probleem. Het lichaam heeft namelijk geen kwik nodig.
Omrekeningsfactor
µg/g creatinine x 0.5639 = nmol/mmol creatinine
Referentiewaarde(n)
Niet professionele blootstelling: < 3 µg/g creatinine (< 1,69 nmol/mmol creat.)
Professionele blootstelling: < 50 µg/g creatinine (< 28,2 nmol/mmol creat.)
Kwik kan het beste uit urine gemeten worden:
De urinetest maakt een betere beoordeling van de blootstelling aan kwik mogelijk. Kwik wordt gebruikt in de tandheelkunde (amalgaamvullingen), ontsmettingsmiddelen en conserveermiddelen, thermometers, batterijen, TL-buizen. Acute intoxicatie: metaalsmaak, nierbeschadiging, hemorragische gastro-enteritis, stomatitis, oesofagitis
Chronische intoxicatie: vermoeidheid, hoofdpijn, duizeligheid, gebrek aan eetlust, metaalsmaak, gingivitis, symptomen van het centrale zenuwstelsel, terugkerende infecties, gewrichtspijn, haaruitval, enz.
