Hevige menstruatie en ijzertekort: wanneer verlies je te veel bloed?

Hevige menstruatie kan leiden tot ijzertekort en soms zelfs bloedarmoede, omdat je met bloed ook ijzer verliest. Ongeveer 10 tot 35% van de vrouwen heeft last van hevig menstrueel bloedverlies, maar veel vrouwen weten niet altijd wanneer dat "te veel" is. De blog legt uit hoe je hevig bloedverlies herkent, wat de symptomen van ijzertekort zijn, hoe dat verschilt van bloedarmoede, en wat je eraan kunt doen, zowel via voeding als via de huisarts. Pepper deelt daarbij haar eigen ervaring met flauwvallen en bloedarmoede voor ze de pil ging gebruiken, wat de blog een persoonlijke, herkenbare toon geeft in plaats van een puur informatief stuk.

Iedere maand ongesteld zijn en je een paar dagen moe voelen, klinkt misschien normaal. Maar wat als je menstruatie zo hevig is dat je lichaam iedere maand veel bloed en daarmee ijzer verliest?

Ik weet uit eigen ervaring hoe groot de impact daarvan kan zijn. Vroeger, voordat ik de pil gebruikte, viel ik rond mijn menstruatie regelmatig flauw en had ik te maken met bloedarmoede. Ook nu kan ik me tijdens een hevige menstruatie behoorlijk ziek voelen. Daarom slik ik de pil meestal twee tot drie maanden door.

Lange tijd dacht ik dat dit er gewoon bij hoorde. Het was tenslotte mijn referentiekader. Pas toen ik me steeds meer ging verdiepen in vrouwengezondheid, realiseerde ik me dat hevige menstruaties niet iets zijn wat je automatisch voor lief hoeft te nemen. Zelf ben ik nog steeds op zoek naar wat voor mij op de langere termijn een passende oplossing is.

En ik ben zeker niet de enige die veel bloed verliest. Volgens de Nederlandse richtlijn geeft ongeveer 10 tot 35% van de vrouwen aan hevig menstrueel bloedverlies te hebben.

Kan hevige menstruatie een ijzertekort veroorzaken?

Ja. Met bloed verlies je ook ijzer. Wanneer je iedere maand veel bloed verliest en je lichaam dit onvoldoende kan aanvullen, kunnen je ijzervoorraden afnemen. Uiteindelijk kan hierdoor een ijzertekort en in sommige gevallen bloedarmoede ontstaan.

IJzer is onder andere nodig voor de aanmaak van hemoglobine (Hb), dat helpt bij het vervoeren van zuurstof door je lichaam. Ferritine geeft informatie over de hoeveelheid ijzer die je lichaam op voorraad heeft.

Een ijzertekort en bloedarmoede zijn daarom niet precies hetzelfde. Je ijzervoorraad kan al verminderd zijn terwijl je Hb nog niet verlaagd is.

Wanneer is je menstruatie te hevig?

Het kan lastig zijn om te bepalen wat 'veel' bloedverlies is, zeker als je niet anders gewend bent. Signalen zijn bijvoorbeeld dat je je tampon, maandverband of menstruatiecup heel vaak moet vervangen, 's nachts moet verschonen, regelmatig doorlekt of grote bloedstolsels verliest.

Maar kijk ook naar wat je menstruatie met je dagelijks leven doet. Kun je tijdens je menstruatie bepaalde activiteiten niet doen? Ben je extreem moe, duizelig of slap? Of plan je je leven rondom de dagen waarop je ongesteld bent? Dan is het verstandig om je klachten serieus te nemen.

IJzertekort symptomen bij vrouwen: dit merk je

Vermoeidheid is een bekende klacht bij een tekort aan ijzer. Ook duizeligheid en hoofdpijn komen vaak voor, net als bleekheid, een zwak gevoel, hartkloppingen en sneller buiten adem zijn. Dat laatste zie je met name wanneer er bloedarmoede ontstaat.

Deze symptomen kunnen ook andere oorzaken hebben. Alleen aan je klachten kun je daarom niet zien of je daadwerkelijk een ijzertekort hebt.

Kun je ijzertekort hebben zonder bloedarmoede?

Zeker, en dat is een belangrijk onderscheid.

Bij bloedonderzoek kan onder andere naar Hb en ferritine worden gekeken. Hb geeft informatie over de hoeveelheid hemoglobine in je bloed, terwijl ferritine iets zegt over je ijzervoorraad. Ook MCV, de gemiddelde grootte van je rode bloedcellen, kan relevante informatie geven.

De Nederlandse richtlijn voor hevig menstrueel bloedverlies adviseert minimaal eenmaal het Hb te bepalen. Bij hevig menstrueel bloedverlies en vermoeidheidsklachten terwijl het Hb normaal is, kunnen ook ferritine en MCV worden bepaald.

Wat kun je doen tegen ijzertekort door hevige menstruatie?

Wanneer je veel bloed verliest, is het belangrijk om niet alleen naar het aanvullen van ijzer te kijken. Het bloedverlies zelf verdient ook aandacht.

IJzer zit onder andere in vlees, peulvruchten, volkorenproducten, noten en verschillende groenten. Toch kan het bij veel en terugkerend bloedverlies lastig zijn om het verloren ijzer alleen met voeding weer aan te vullen. Je kunt immers iedere maand opnieuw ijzer verliezen.

Wanneer er daadwerkelijk sprake is van een tekort, kan een arts afhankelijk van je situatie beoordelen of bijvoorbeeld extra ijzer nodig is. Voor hevig menstrueel bloedverlies bestaan daarnaast verschillende behandelmogelijkheden. Welke behandeling geschikt is, hangt af van jouw situatie en kun je bespreken met je huisarts of gynaecoloog.

Voor mij blijft dit zelf ook een zoektocht. Wat ik vooral heb geleerd, is dat iets niet automatisch normaal is omdat je het altijd zo hebt ervaren.

Ben je iedere maand extreem moe of ziek tijdens je menstruatie of verlies je veel bloed? Neem je klachten serieus en bespreek ze met je huisarts. Bloedonderzoek kan, wanneer dat in jouw situatie passend is, meer inzicht geven in bijvoorbeeld je Hb en ijzervoorraad.

Deze blog is bedoeld ter informatie en vervangt geen persoonlijk medisch advies.

Vraag over je uitslag?

Laat een reactie achter. Onze specialisten helpen je graag.

Direct inzicht?

Bekijk de aanbevolen test(en):