De 5 meest gemiste bloedwaarden en waarom ze wél belangrijk zijn
Veel therapeuten kijken bij bloedonderzoek vooral naar standaardwaarden, terwijl juist de vergeten markers belangrijke inzichten kunnen geven. In deze blog lees je welke 5 bloedwaarden het vaakst worden gemist – en waarom ze cruciaal zijn voor cliënten met chronische of vage klachten. Denk aan homocysteïne, intracellulair magnesium, ferritine en SHBG.
Voor therapeuten die het hele plaatje willen zien.
Als therapeuten kijken we vaak breder dan de huisarts. Toch zijn ook wij geneigd om steeds dezelfde bloedwaarden aan te vragen. TSH, vitamine D, Hb... veilig en vertrouwd. Maar wie verder kijkt, ontdekt soms verrassende inzichten in de 'vergeten waarden'. In deze blog zetten we vijf vaak gemiste biomarkers op een rij, met praktijkgerichte uitleg waarom juist deze waarden cruciaal kunnen zijn bij chronische of onbegrepen klachten.
Homocysteïne: de stille ontsteker
Homocysteïne is een zwavelhoudend aminozuur dat ontstaat bij de methylering van methionine. Verhoogde spiegels gaan gepaard met verhoogd cardiovasculair risico, maar dat is slechts het topje van de ijsberg. In de praktijk zien we dat een verhoogd homocysteïne ook samenhangt met vermoeidheid, cognitieve achteruitgang en miskramen. Toch wordt deze waarde zelden standaard bepaald, zelfs niet bij B12-tekort.
Waarom het ertoe doet:
Een verhoogde homocysteïnewaarde kan wijzen op een functioneel tekort aan B6, B12 of foliumzuur, of op een verstoring in de methylering. Zeker bij cliënten met burn-outklachten of psychiatrische diagnoses (angst, depressie, ADHD) is dit een waarde die je niet wilt missen.
Ferritine bij vrouwen: onderschat ijzertekort zonder anemie
Ferritine is de opslagvorm van ijzer. Bij vrouwen met hevige menstruatie, vegetariërs of cliënten met chronische vermoeidheid kan ferritine zó laag zijn dat de energiestofwisseling stagneert, zonder dat het Hb daalt. De huisarts noemt het ‘binnen de referentiewaarden’, maar we weten dat 20 µg/l echt geen gezonde voorraad is.
Waarom het ertoe doet:
Ferritine rond de 70–100 µg/l is wenselijk voor optimale mitochondriale functie. Lage waarden kunnen zich uiten in haarverlies, rusteloze benen en moeite met inspanning. Een onmisbare marker dus, ook als de cliënt ‘gewoon’ moe is.
Magnesium: het intracellulaire zwarte gat
Magnesium in serum zegt vrijwel niets over de werkelijke magnesiumstatus. Toch blijft het vaak het enige wat wordt aangevraagd. Intracellulaire magnesiumbepaling, bijvoorbeeld in rode bloedcellen, geeft een veel betrouwbaarder beeld.
Waarom het ertoe doet:
Bij spierspanning, prikkelbaarheid, hartritmestoornissen of migraine zou magnesium je eerste reflex moeten zijn. Maar dan wel op de juiste manier gemeten. Een intracellulaire test legt verborgen tekorten bloot, zeker bij cliënten die veel sporten, stress ervaren of maagzuurremmers gebruiken.
HS- CRP, ook wel CRP-us of cpr ultra sensitief genoemd, een ontsteking die nét onder de radar blijft
De klassieke CRP is grofmazig. De ultra-sensitieve variant (CRP-us) detecteert laaggradige ontsteking, vaak precies de missing link bij cliënten met metabole ontregeling, depressie of vage klachten.
Waarom het ertoe doet:
Een CRP-us van >1 mg/l wordt al in verband gebracht met verhoogd risico op hart- en vaatziekten. Maar ook bij PDS, fibromyalgie of auto-immuungevoeligheid kan deze marker je helpen om laaggradige inflammatie op te sporen en het behandelplan daarop af te stemmen.
SHBG: de verborgen hormonale disbalans
Sex Hormone Binding Globulin (SHBG) wordt zelden aangevraagd, maar is een van de beste indirecte markers voor hormonale disbalans. Het bindt testosteron en estradiol en beïnvloedt zo de hoeveelheid vrij beschikbaar hormoon. SHBG wordt sterk beïnvloed door insulineresistentie, stress en schildklierfunctie.
Waarom het ertoe doet:
Bij zowel mannen als vrouwen met vermoeidheid, libidoverlies of PCOS-achtige klachten kan SHBG je helpen de puzzel te leggen. Een verhoogd SHBG kan duiden op oestrogeendominantie of hyperthyreoïdie; een verlaagde waarde past vaak bij insulineresistentie of androgene disbalans.
Conclusie: durf af te wijken
Als therapeuten hebben we het voorrecht én de verantwoordelijkheid om verder te kijken dan standaardzorg. Dat betekent: biomarkers kiezen die bij het verhaal van je cliënt passen, ook als ze (nog) niet in de richtlijn staan. De vijf waarden hierboven worden vaak vergeten, maar maken in de praktijk vaak het verschil tussen frustratie en vooruitgang.
Bij Bloedwaardentest.nl kun je al deze waarden eenvoudig laten testen, met of zonder labformulier van een arts. Wil je overleggen over de juiste combinatie voor je cliënt? Neem gerust contact met ons op voor inhoudelijk advies.
Bloedafname mogelijk op meer dan 1000 locaties in Nederland.
Als er iets afwijkends wordt gevonden dat mogelijk directe medische opvolging vereist, word je altijd eerst gebeld door een arts of medisch deskundige.
Ook interessant voor je praktijk:
- Micronutriënten Plus Test (inclusief homocysteïne en intracellulair magnesium)
- CRP-us test (ultrasensitieve ontstekingsmarker)
- Hormoonbalans vrouw/man (inclusief SHBG en vrij testosteron)
